Campionato Provinciale indoor   1° Memorial  “Donato Marino”  

SQUADRA di ………………………………………….                                                                                                      

DIRIGENTE RESPONSABILE                                                                            ALLENATORE 

Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilità, che gli atleti menzionati sono regolarmente tesserati con l’ASI per la parte assicurativa valida per l’anno in corso, e di aver provveduto a formalizzare la posizione sanitaria di cui sopra, come prescritto dalla legge e di custodire la documentazione medica degli atleti sopra elencati. In caso di inosservanza questo Comitato si solleva da qualsiasi responsabilità. Dichiara, inoltre , di accettare integralmente la polizza infortuni dell’ASI. Per poter entrare sul terreno di gioco tecnici e dirigenti devono essere obbligatoriamente iscritti in lista consegnata all’arbitro prima dell’inizio di ogni incontro.